Печеночная кома
Симптомы печеночной комы отличаются интенсивностью, но несмотря на это, большинство больных замечают развитие заболевания уже на поздних, запущенных стадиях.
Именно по этой причине чаще всего печеночная кома заканчивается летальным исходом.
Что представляет собой это заболевание и по каким причинам может развиваться печеночная недостаточность, провоцирующая развитие комы?
Печеночная кома — это опасный патологический процесс угнетения центральной нервной системы и ее основных функциональных предназначений, который также известен как «печеночная энцефалопатия.
Данное состояние – это завершающая стадия недостаточности печени, которая может развиваться на фоне других заболеваний печени острого или хронического характера.
Причины развития печеночной комы
Печеночная кома в большинстве случаев возникает как итог механического повреждения органа или гибели его клеток. Чаще всего подобное состояние возникает в процессе длительной интоксикации печени.
Причины печеночной комы могут быть следующими:
- Вирусный, острый, токсический, алкогольный гепатит.
- Острый патологический процесс может развиваться в результате нарушения кровоснабжения печени.
- Длительный прием определенных лекарственных препаратов.
- Токсические факторы – воздействие фосфора, мышьяка, алкоголя, наркотических веществ.
- Гепатиты А и В.
- Цирроз печени и другие патологические изменения внутреннего органа.
В некоторых случаях причиной печеночной комы могут стать онкологические заболевания и другие патологические процессы в организме, при которых происходит поражение печени.
Формы и симптомы заболевания
Развитие заболевания может иметь несколько форм и стадий, каждая из которых характеризуется свой собственной симптоматикой.
Патология может развиваться в любом возрасте, печеночная кома у детей – далеко не редкость.
| Форма болезни | Причины болезни |
| Эндогенная (печеночно-клеточная) кома | Заболевание сопровождается разрушением перенхимы печени, что чаще всего развивается на фоне гепатита, воздействия токсических веществ, цирроза. |
| Экзогенная кома | Заболевание фиксируется у пациентов, у которых имеется цирроз печени одновременно с портальной гипертензией. |
| Смешанная форма | Сочетает в себе основные признаки экзогенной и эндогенной формы печеночной комы. |
Признаки печеночной комы могут существенно отличаться в зависимости от типа и формы заболевания. Чаще всего симптомы болезни развиваются на протяжении 1-2 недель после начала заболевания. Больные начинают жаловаться на ухудшение аппетита, плохое самочувствие, слабость, хроническую усталость, апатию.
Также признаками печеночной комы считаются сильные болезненные ощущения в области живота, кожный зуд, интенсивные головные боли. Часто человека может беспокоить беспричинная тревога, депрессия, апатия, нарушения сна, ухудшение мышления.
Стадия угрожающей печеночной комы сопровождается резкими переменами глубокой депрессии, возбуждения и апатии.
Для данной стадии заболевания характерными считаются печеночно-клеточные изменения – появление неприятного запаха изо рта, нарушенное сознание, невозможность решать даже самые элементарные логические задачи.
Лечение печеночной комы
Диагностика печеночной комы крайне важна, так как именно она является залогом своевременного и грамотного лечения.
Обязательно проводится тщательное изучение анамнеза на предмет различных печеночных патологий, сдается общеклинический анализ крови и мочи, ультразвуковое исследование органов желудочно-кишечного тракта. Также дополнительным методом диагностики может стать электроэнцефалограмма.
В обязательном порядке проводится полная чистка кишечника, которая направлена на выведение из организма накопленных шлаков и токсических веществ. Как правило, единственным эффективным и результативным методом лечения считается трансплантация органа.
К сожалению, большинство пациентов просто не могут дождаться, пока им пересадят печень.
Наивысший уровень смертности – среди пациентов детского возраста, младше 10 лет и больных среднего возраста, старше 40-45 лет. Среди таких пациентов в преимущественном большинстве случаев печеночная кома заканчивается летальным исходом.
В случае, если лечение было начато на ранних стадиях, заболевание имеет хороший прогноз, а вероятность успешного результата лечения существенно повышается.