Печеночная недостаточность

УжасноПлохоУдовлетворительноХорошоОтлично

Основные симптомы печеночной недостаточности — желтуха, обесцвечивание стула, лихорадка, вялость, тошнота.

Важную роль в успешном излечении болезни играет вовремя начатое лечение.

Характеристика заболевания

При недостаточности органа нарушается одна или сразу несколько его функций. При таких нарушениях развиваются метаболические болезни, интоксикация, сбои в работе ЦНС, печеночная кома.

Заболевание сопровождается:

  • Недостаточностью клеток органа, при которой наблюдается желтуха, диспепсический, отечно-асцитический синдром, существенное снижение веса, лихорадка.
  • Энцефалопатия, сопровождающаяся такими симптомами, как эмоциональная неустойчивость, нарушение речевых функций, апатия, тремор конечностей, атаксия.

Факторы, приводящие к развитию недостаточности

Причины печеночной недостаточности довольно разнообразны. Так, патология может быть вызвана:

  • Гепатитами, опухолевыми образованиями, циррозом, эхинококкозом и пр.
  • Болезнями, при которых возникает обструкция желчных путей, приводящая к развитию таких патологий, как гипертензия и дистрофические изменения клеток органа.
  • Внепеченочными болезнями (аутоиммунные, инфекционные, сердечные, эндокринные и т. д.).
  • Экстремальным состоянием организма (получение серьезных ожогов, травм, значительные кровопотери и др.).
  • Отравлением фармацевтическими средствами, алкогольными суррогатами, несъедобными грибами, химическими препаратами.

Симптомы

Признаки печеночной недостаточности зависят от двух патологических процессов:

  1. Синдром холестаза.
  2. Некроз тканей органа.

При синдроме холестаза наблюдается обструкция желчных путей, вследствие чего нарушается нормальный вывод желчи. В результате у больных появляются признаки желтухи.

Этот симптом — самое характерное и очевидное проявление болезни. Заболевание при этом может протекать как остро, так и хронически.

При некрозе тканей органа развивается лихорадка, поражается сердце и сосуды. У больных ухудшается кровообращение, развивается гипотензия, тахикардия, гипертензия. Также характерным симптомом в данном случае является нарушение функции ЖКТ, которое проявляется обесцвечиванием стула.

Острый некроз приводит к частичному нарушению функции легких и возникновению их отека. Это происходит вследствие проникновения в кровь альвеолы.

При остром некрозе нарушается функция почек и ЦНС — у больных притупляется сознание, беспокоит тошнота, вялость.

Важно знать!

Хронический некроз характеризуется портальной гипертензией и асцитом, сопровождающимся пропотеванием жидкости в полость живота. Перечисленные выше симптомы могут стать причиной появления фиброза или цирроза.

Диагностика

При подозрении на данное заболевание проводится сбор анамнеза — злоупотребляет ли больной алкоголем, переносил ли вирусные гепатиты, имеет ли хронические патологии печени, новообразования злокачественного характера, принимает ли какие-нибудь лекарства.

По исследованиям крови у пациентов выявляется анемия и лейкоцитоз.

Коагулограмма позволяет определить наличие тромбицитопении и понижения ПТИ. Также проводятся биохимические пробы.

К другим диагностическим методам относят:

  • УЗИ — позволяет определить размеры пораженного органа, исключить наличие опухолей в полости живота.
  • Гупатосцинтиграфия — помогает выявлять гепатиты, жировой гапатоз, цирроз, опухолевые образования.
  • Электроэнцефалография — выявляет печеночную энцефалопатию.
  • Биопсия.
  • МРТ, МСКТ.

Лечение

Прежде всего, больным рекомендуют диету, строго ограничивающую или полностью исключающую белок.

Пациентам на стадии прекомы обеспечивают парентеральное или зондовое питание, калорийность диеты увеличивают при помощи жировых эмульсий.

Важно знать!

Важную роль в успешном излечении патологии играет своевременно начатое адекватное лечение. Это позволяет предупредить развитие опасного последствия — крайней стадии комы.

Лечение печеночной недостаточности проводится методом консервативной терапии. Она предполагает два основных направления:

  1. Лечение основного или причинного заболевания.
  2. Снятие симптоматики самой недостаточности.

Методы лечения

  • Терапия при помощи антибиотических препаратов.
  • Использование гипоаммониемических средств (Орнитина, Гепамерца). Действие таких препаратов способствует снижению уровня аммиака в организме пациента.
  • Применение слабительных препаратов (Нормазе, Дюфалака) — необходимы для уменьшения всасывания аммиака в стенки кишечника, а также подавления кишечной флоры, которая его продуцирует.
  • Витамины и микроэлементы.
  • При наличии асцита проводят процедуру парацентеза, которая позволяет вывести жидкость, скопившуюся в брюшной полости.
Важно знать!

При необходимости назначают гормональные и инфузионные средства, а также гемодиализ для удаления из крови аммиака и других токсичных веществ. Процедура гемодиализа, проведенная на 3-4 стадиях болезни, способствует улучшению прогноза для больных.

Лечить печеночную недостаточность самостоятельно категорически запрещено!

Прогноз

Своевременное выявление и правильно проведенное лечение острой формы болезни дает основание для установления благоприятного прогноза.

Хроническая форма имеет неблагоприятный прогноз, при этом симптомы заболевания могут как уменьшаться, так и проявляться снова.

Ранние стадии печеной комы могут быть обратимыми, однако при наступлении самой комы терапия, как правило, не оказывает эффекта.

Как видно, развитие печеночной недостаточности представляет серьезную угрозу для здоровья и жизни больного. Патологические процессы, которые запускаются в организме при поражении печени, являются следствием её тесного взаимодействия с другими органами и системами.

Читайте также
Важно знать!×
! Революционное восстановление клеток печени от Специалистов! Врачи рекомендуют... Читать далее »